蜱虫叮咬引起的神秘疾病导致罕见的“红肉过敏”
2024-12-26 08:59

蜱虫叮咬引起的神秘疾病导致罕见的“红肉过敏”

  

  

  美国疾病控制与预防中心(CDC)在周四发布的《发病率和死亡率周报》中警告称,一种鲜为人知、危及生命的食物过敏,可能会影响数十万美国人。这种食物过敏是由蜱虫叮咬引发的。

  这种情况被称为α -半乳糖综合征(AGS),也被称为“红肉过敏”或“蜱咬肉过敏”。它始于主要在东南部和东部各州发现的孤星蜱的叮咬。

  蜱虫的唾液中含有一种叫做α -gal的糖分子,它会随着叮咬被注射到体内。

  这会引发对某些红肉(主要是猪肉、牛肉、兔肉、羊肉或鹿肉)或哺乳动物制品(包括奶酪、牛奶、其他乳制品和明胶)的过敏。

  当人们食用任何含有过敏原的食物时,他们会在几小时内出现严重的过敏症状。

  疾病控制与预防中心流行病学家、新报告的资深作者约翰娜·萨尔泽博士(Dr. Johanna Salzer)说,疾病控制与预防中心自2008年以来才意识到Alpha-Gal综合征。

  她在接受福克斯新闻数字频道采访时表示:“2010年至2022年期间,我们发现疑似α - gal综合征的病例数量每年都在增加。”

  疾病预防控制中心在一项研究中发现,在2017年至2021年期间,在进行的30万次检测中,30%的AGS呈阳性。

  官方数据显示,美国疾病控制与预防中心已收到超过11万例疑似病例的报告,但据信实际人数可能高达45万人。

  The tick’s saliva co<em></em>ntains a sugar molecule called alpha-gal, which is injected into the body with the bite.

  Salzer说,这是因为许多人可能没有接受过检测,许多医生甚至没有听说过这种情况。

  她说:“根据我们对1500名医生和医疗专业人士的调查,近一半的人甚至从未听说过这种综合症。”“另外三分之一的人说他们听说过这种病,但他们对自己诊断或治疗病人的能力缺乏信心。”

  她补充说:“对他们来说,重要的是要意识到这种情况,以及人们可能出现的各种方式,以及我们发现疑似病例和潜在热点的地理区域。”

  Salzer说,在第一个记录在案的AGS病例中,有人在晚上吃了一顿牛排晚餐,然后在凌晨2点醒来,出现过敏反应,这导致了急诊室的就诊。

  她说:“我们现在知道,人们的反应可以从轻微到严重不等。”“个体之间是不一致的。有些人只有胃肠道症状,有些人则有更严重的过敏反应。”

  其他一些常见症状包括荨麻疹;皮肤发痒或有鳞片;嘴唇、脸部、舌头和喉咙肿胀;喘息:喘息或呼吸短促;以及胃痛、腹泻、胃部不适或呕吐。

  更复杂的是,同一个人在不同的时间会有不同的反应。

  萨尔泽说:“有一天,一个人吃了一个汉堡就会引起过敏反应,把他们送到急诊室,但第二天他们可能吃了肉和汉堡,却没有任何症状。”

  “这使得患者和医疗保健提供者都很难理解是什么引发了这些症状。”

  北卡罗来纳州北卡罗来纳大学医学院(UNC medicine)的医学副教授、过敏和免疫学副主任斯科特·科明斯(Scott Commins)博士是疾病预防控制中心报告的合著者。

  他经常听说病人有“午夜症状”——主要是荨麻疹、瘙痒和腹痛。

  In the first docu<em></em>mented case of AGS, Salzer said someone ate a steak dinner at night, then woke up at 2 a.m. havin<em></em>g an anaphylactic reaction, which led to an emergency room visit.

  他告诉福克斯新闻数字频道说:“蜱虫叮咬的地方有一个红色发痒的地方,可能需要几周才能愈合,这也经常被报道。”

  他补充说:“一些患者只描述了胃肠道症状——严重的腹部痉挛、恶心、呕吐和腹泻——所以如果吃了红肉后反复出现这种症状,那可能是过敏的征兆,可能值得进行血液检查。”

  AGS的诊断需要抗体检测和临床检查。

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  Salzer说,许多患者在诊断前都要经历漫长的道路——平均需要7年时间。

  “为了得到诊断,他们必须去看过敏症专科医生,”她指出。“对许多人来说,获得这种水平的治疗存在障碍。”

  Salzer说,当一个人被诊断为AGS时,这个人可能会终生患有这种疾病。

  “然而,对于一些人来说,如果他们从他们的饮食中去除可以重新激活α - Gal综合征的食物,随着时间的推移,他们的抗体水平可能会下降,”她指出。

  目前,AGS还没有治疗方法,尽管医生可以帮助患者控制症状。

  Salzer说:“根据病人的个人反应,医疗保健提供者可以提供许多东西来缓解症状。”

  “那些反应较严重的人会服用肾上腺素笔,以防出现过敏性休克。”

  疾病预防控制中心没有记录任何已知的阿尔法-盖尔综合症死亡病例。

  根据疾病预防控制中心的说法,孤星蜱主要分布在东部、东南部和中南部各州。

  萨尔泽说:“我们看到,这种地理模式是南部、中西部和大西洋中部地区之间的一种连续区域,与孤星蜱的既定种群非常接近。”

  Currently, there is no treatment or cure for AGS — though physicians can help patients manage their symptoms.

  “因此,我们仍然认为这是美国与α - gal综合征有关的主要蜱虫物种,但并没有排除其他种类的蜱虫,”萨尔泽补充说。

  在孤星蜱的主要地区以外的其他地区,如明尼苏达州和威斯康星州,也出现了一些聚集性病例。

  “这表明可能有另一种蜱虫物种参与其中,或者可能有一些尚未被记录的孤星蜱虫种群,”萨尔泽解释说。

  为了防止蜱虫叮咬,Salzer建议无论何时进入可能被蜱虫叮咬的区域,都要使用epa批准的驱蚊剂——含有避蚊胺、皮卡瑞丁、IR3535、柠檬桉树油(OLE)、对甲基二醇(PMD)或2-癸烷酮的驱蚊剂。

  穿长袖衬衫、长裤和袜子也有助于防止咬伤,同时避免去长满草、灌木丛和树林的地方。

  她补充说:“当从一个已知有蜱虫的地方回来时,一定要洗澡,并做一个非常彻底的检查。”

  康明斯指出,有一个季节性因素需要考虑,因为病例更多地发生在温暖的月份,人们在外面,蜱虫活跃。

  他说:“对于许多能够成功避免蜱虫叮咬的患者来说,过敏本身似乎完全解决了。”

  “我们发现,持续的、偶尔的叮咬足以使过敏持续存在。”

  流行病学家、周四发表的一篇论文的主要作者安·卡彭特(Ann Carpenter)博士说,CDC发布新报告的目的是让医生和患者了解一个可能对健康产生严重影响的新公共卫生问题。

  卡彭特在疾病预防控制中心的报告中说:“对临床医生来说,了解AGS至关重要,这样他们才能正确评估、诊断和管理病人,并教育他们如何预防蜱虫叮咬,以保护病人免受这种过敏状况的影响。”

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