黑人女性在生育治疗上失败了——我并不感到惊讶
2025-02-28 09:57

黑人女性在生育治疗上失败了——我并不感到惊讶

  

  Woman looks at pregnancy test

  新数据发现,在所有种族群体中,黑人不孕患者的出生率最低,在生育护理方面也存在令人吃惊的种族差异。

  英国生育监管机构人类受精与胚胎学管理局(HFEA)今天在一份谴责报告中发表了这一发现,发现与白人患者相比,黑人、亚洲人和少数民族患者的生育治疗结果差异很大。

  每个胚胎移植的平均试管婴儿出生率在所有种族群体中都有所增加,但在2020年至2021年期间,18-37岁的黑人和亚洲患者的出生率最低,分别为23%和24%,而白人患者(32%)。

  单身黑人和亚裔患者接受生育治疗的时间也比白人患者晚得多,这可能对成功率产生巨大影响。研究表明,这些女性在38-39岁开始接受生育治疗,而白人单身患者则为36.2岁。

  报告还指出了在获取信息方面的其他差距。大多数试管婴儿患者(77%)是白人,而亚洲患者占15%,黑人患者仅占3%。(英国国家统计局的最新数据显示,总人口中有4.2%的人认为自己是黑人,3%的人认为自己是“混血或多种族”。)

  令人担忧的是,通过生育治疗怀孕的黑人母亲也最有可能生多胞胎(双胞胎、三胞胎或更多),这对母亲和婴儿来说都有更高的并发症风险。

  36岁的凡妮莎·海耶来自东米德兰兹郡,致力于为有色人种女性争取更好的医疗保健。她说,她对这些发现“并不感到惊讶”。

  这位作家和生殖健康倡导者认为,作为一名试图获得生育治疗的黑人女性,她个人面临着与此相关的障碍。

  凡妮莎在2016年和2017年29岁时接受了两次试管受精。第一轮以流产告终,但在第二轮之后,她生下了儿子。她现在有两个孩子和两个天使宝宝。

  她告诉Metro.co.uk说:“辅助受孕通常不会吸引少数族裔群体。”

  “在女性科技初创公司之外,诊所似乎在传递这样的信息:试管婴儿是为白人家庭准备的,因此潜意识地为一类群体塑造了形象。”这就影响了市场营销和信息如何影响不同少数民族群体的求医行为。”

  Writer and reproductive health advocate Vanessa Haye

  这位母亲指出,根据婴儿丢失慈善机构汤米的一份报告,单独的数据显示,黑人母亲更有可能死于分娩,流产的几率高出43%。

  发表在《2021年生育治疗中的种族多样性》报告中的最新研究结果显示,2017-21年,黑人患者的多胎率仍然最高,为9%,而白人患者的多胎率为7%。

  凡妮莎说:“黑人女性在怀孕期间面临的风险更大,多胎妊娠可能会加剧这种情况。”

  至关重要的是,黑人、亚洲人和其他少数族裔患者需要投入资金,研究为什么他们的总体生育率较低,而多胞胎率较高,因为目前有关这一主题的数据尚无定论。

  瓦妮莎说:“我们需要更多的背景资料来了解导致高多胞胎的原因。”

  “在接受体外受精时,黑人女性是否会选择移植多个胚胎?”还是黑人女性更有可能在第一次月经周期失败,因此被建议移植两个胚胎,希望随后的月经周期成功?这里有很多东西需要整理。”

  为了改善结果,HFEA建立了多胞胎利益相关者小组,并根据移植一个胚胎更好地确保更安全的分娩的建议,发起了一次一个的运动。

  HFEA、皇家妇产科学院、英国生育学会和英国生育网络呼吁采取行动,确保黑人、亚洲人和少数民族患者及其伴侣有足够的机会接受生育治疗。

  人类受精和胚胎学管理局的成员吉塔·纳尔冈德教授补充说:“在生育治疗中不存在健康不平等的空间。

  “这表明有必要做出有意义的改变,这样黑人、亚洲人和少数民族不孕患者及其伴侣就不会在获得和体验不孕治疗方面落后。”

  由nhs资助的40岁以下异性恋患者的试管婴儿周期在所有种族中都有所下降,但在异性恋夫妇中的黑人患者中下降幅度最大,从2019年的60%下降到2021年的41%。

  但“有意义的改变”到底是什么样的呢?

  凡妮莎说,没有单一的解决方案——这是一个复杂的问题,需要多层次的解决方案。

  她说:“黑人女性不是一块巨石,所以要解决这个问题并不容易,除非我们首先了解她们面临的交叉挑战,以及这些挑战如何影响黑人女性寻求健康的行为。”

  她说,对一些黑人妇女来说,对试管婴儿或人工授精的态度可能受到性别角色和宗教的影响。

  她说:“如果一个女性认为只有通过上帝的祝福才能成为母亲,那么寻求治疗来怀孕可能不是一个容易的决定,而在这之外的任何事情都被认为是在‘玩弄’上帝的意志。”

  “另一方面,这种低使用率可归因于医疗机构、煤气灯和刻板印象的作用。”也许黑人女性在报告生育问题时没有被提及或认真对待,因为她们被认为是过度生育。”

  显然,还有很多工作要做。

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