肯尼亚在过去十年见证了医疗保健服务提供方面的重大改革。《宪法》承认每个公民享有良好健康的权利。
此外，将保健服务下放给各县提供了一个机会，可以委托社区承担更大的管理其健康和福利的责任。
《2030年愿景》是向中等收入县社会经济转型的蓝图，设想该县将开放医疗旅游。此外，肯尼亚卫生部门战略和投资计划、全民健康覆盖和自下而上的经济转型议程是健康和繁荣公民的一些关键驱动因素。
世界卫生组织认识到功能性卫生系统的六大支柱:领导、管理和治理、卫生筹资、卫生信息系统、医疗产品、疫苗和技术，以及最重要的卫生人力资源。
2010年《宪法》带来了改变卫生人力管理的关键改革。其中包括将卫生人力管理转移到47个县政府。该行业的工资账单增长了近三倍，从2013年的约380亿先令增长到2018年的1080亿先令。
卫生部预算的60%以上用于工资和其他人力资源支助服务。在各县，大部分人员是卫生保健工作者。这强调了对工人的培训、招聘、部署、管理和福利进行投资的必要性。为了确保有足够的具有适当技能和积极性的工人，需要进行几项改革。
2019冠状病毒病大流行的教训表明，卫生工作者必须具备技能，以适应人口结构不断变化以及疾病模式和负担不断变化的世界。此外，工作人员必须准备好应对与健康挑战直接相关的减缓气候变化措施。
认识到社区卫生促进者作为一线服务提供者的作用，对于推动预防和促进保健至关重要。
他们的任务包括提供健康教育和咨询、评估、急救、家庭健康数据收集以及联系和转诊。改革将需要确保培训以国家培训需求评估为依据，并确保所有医学培训学院和大学相应地调整其课程。肯尼亚卫生人力资源咨询委员会正在跟踪劳动力的培训、招聘、外迁和离职人数。私营部门劳动力数据应纳入国民账户。
传统的征聘基础是编制工作人员，目的是达到工作人员的规范和标准。在没有解决设备和劳动力缺口的具体计划的情况下，设施迅速扩张。
公共服务委员会在招聘和管理县工作人员方面发挥关键作用，而国家政府则负责政策和法规、标准化和质量保证。这一领域的重大改革旨在改进工作人员需求、差距和全国各级工作人员合理部署的量化。
这就要求根据工作量发展新的工作人员机构。第二，需要加强征聘程序和结构，使优先干部的部署合理化，并为社区卫生推动者等新兴干部制定服务计划。第三，还应注意改善工作人员的保留和福利，包括创造一个有利的工作环境，以确保他们受到激励。第四，定期进行市场分析，盘点可以从国外结构化就业中受益的合格的无就业人员。
此外，还需要进行与技能熟练程度、专业化、专业精神和护理质量有关的有效在职培训。不幸的是，大多数国家没有机制确保工作人员在获得专业技能后返回。
这一领域的改革应强调建立一支能够提供高质量服务(包括专门护理)的合格劳动力队伍。专业发展应与执业执照的续期挂钩，并应包括采用创新的教学方法、远程医疗、人工智能以及电子学习和移动学习，以改善获取机会。
虽然培训由教育部的大学教育委员会和技术与职业训练局管理，但卫生部的管理机构以及以营利和信仰为基础的雇主有权管理卫生专业人员的做法。在供给(培训)和需求(就业)方面需要实时、准确的数据来决策。
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该县需要在卫生人力发展和管理方面加大投资。根据《阿布贾宣言》，不少于国内生产总值的15%应用于该部门。这需要得到计划部和议会的支持，而工人需要奉献他们的知识、技能和时间。
Kimachi博士是非洲卫生组织能力发展研究所所长，Maingi是非洲卫生组织人力资源专家
