根据9月27日至28日在旧金山举行的美国临床肿瘤学会年度质量护理研讨会上发表的一项研究，2023年顺铂短缺导致头颈癌(HNC)使用替代疗法的转变，导致成本显著增加。
来自德克萨斯州Woodlands的美国肿瘤网络的医学博士Puneeth Indurlal及其同事在美国肿瘤网络的实践中评估了顺铂短缺对HNC治疗的影响。利用医疗记录和索赔中的药物管理数据，评估了短缺期之前(2022年7月至2023年1月)、期间(2023年2月至8月)和之后(2023年9月至2024年3月)26种做法的使用趋势和财务影响。
研究人员发现，在短缺期间，HNC的顺铂使用率下降了15%。最低的利用率(下降60%)发生在2023年6月和7月。HNC的替代化疗药物在短缺期间增加了使用，包括卡铂(增加40%)，紫杉醇(24%)，5-氟尿嘧啶(5.3%)和西妥昔单抗(15%)。
在现有的顺铂接受者中，10%的人在短缺期间转移到替代药物。5-氟尿嘧啶虽然短缺不那么严重，但也供不应求。顺铂用量在短缺前反弹了8%，而卡铂用量低于短缺前水平。
西妥昔单抗的使用率持续高出12%。根据医疗保险平均销售价格，每次给药的平均成本为顺铂18美元，卡铂14美元，紫杉醇16美元，5-氟尿嘧啶22美元，西妥昔单抗2,607美元。西妥昔单抗代替顺铂的使用增加导致总成本增加16%，使管理层面的成本增加144倍，影响了付款人成本和患者成本分担额。
“药物短缺对治疗决策、指南一致性、成本和患者结果的影响有待进一步调查，”作者写道。
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引用: 2023年顺铂短缺与头颈癌替代药物的使用有关(2024,10月2日
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