昆士兰州一名被诊断患有前列腺癌的退休人员在后续扫描中发现,他的脖子上也长了一个橙子大小的肿块,这让他感到“震惊”。
74岁的退休木匠肯尼斯·布鲁斯被告知,这个肿块是一个肿大的甲状腺——俗称甲状腺肿——并且已经生长了十多年。
由于甲状腺肿大和癌变的风险,Bruce先生在接受前列腺癌治疗之前,被推荐给布里斯班Mater私立医院的内分泌外科医生Sally Meade医生。
布鲁斯先生说:“我之前的甲状腺功能血液检查正常,所以这个消息对我来说是一个震惊和惊喜。”
“因为甲状腺肿一直长到胸部,所以不明显,我也没有注意到任何副作用。”
米德博士通过远程医疗预约确认,这位赫维湾居民需要接受手术。一周后,布鲁斯抵达离家280多公里的布里斯班,接受一半甲状腺切除手术。
手术包括在颈部中心做一个约4到6厘米的切口,通过这个切口切除甲状腺。
米德医生说:“肯的甲状腺肿有一个大橙子那么大,大约7厘米,左侧的甲状腺肿特别大,一直延伸到胸部,压迫着他的呼吸道。”
“肯甲状腺的其余部分应该继续正常工作,不需要甲状腺激素替代。”
米德医生说,如果不及时发现或治疗,甲状腺肿可能会严重影响布鲁斯的呼吸。
布鲁斯先生说,他很感激米德医生和马特医疗团队对他的照顾。手术后仅一天,他就出院了,当进一步的检查显示甲状腺没有癌变时,他松了一口气。
他针对前列腺癌的靶向放射治疗将在几周后开始。
米德医生说,大多数甲状腺疾病都可以通过视频会议确诊,因为可以看到患者的颈部。
她说:“大多数关于甲状腺或甲状旁腺手术检查的信息来自影像学、生物化学(血液检查)和病理学。”
“远程医疗可以让人们在家人的陪伴下,舒舒服服地呆在家里就能获得专业护理。”
只有不到4%的澳大利亚人患有甲状腺肿。
布鲁斯先生的甲状腺肿是由甲状腺结节或肿块引起的,但甲状腺肿也可能是由甲状腺结节引起的由甲状腺癌、缺碘、甲状腺发炎、自身免疫性疾病或青春期、怀孕和更年期的激素变化引起。
米德医生为昆士兰人做了20多年的甲状腺手术,他说,甲状腺结节的诊断有了新的进展,可以更好地规划手术的范围,在某些情况下,可以避免病人做手术。
米德医生建议一些患者进行一项名为ThyroSeq v3的测试,该测试使用从甲状腺结节中收集的细胞来分析DNA,以帮助诊断结节是否癌变。
米德博士说:“如果没有发现突变,那么如果没有其他迹象,患者就有可能避免手术。”
上图:Sally Meade医生。
左图:布鲁斯甲状腺肿大的扫描图。