利益相关者说,肯尼亚人还没有准备好过渡到shift
2025-04-13 13:15

利益相关者说,肯尼亚人还没有准备好过渡到shift

  

  人们期待已久的从国民健康保险计划向轮班计划转变的日子已不再遥远,而是近在眼前。

  但是当政府推动这一转变时,肯尼亚临床官员联盟声称肯尼亚人还没有准备好迎接这一转变。

  联盟通过秘书长乔治·吉波尔说,考虑到财政限制,甚至考虑到大多数2级、3级和4级医院的基础设施,政府本应花更多的时间来审视过渡进程。

  他说:“我们中的一些人期待这一点已经有一段时间了,但是它从来没有实施,因为我们从来没有为此做好准备。我的感觉是,我们仍然没有做好准备。”

  他接着说,医疗从业者和肯尼亚人仍然没有做好充分的准备,他说,《卫生与健康法》规定,个人应该支付更多的费用。

  他说,政府有责任确定哪些人应该从这个项目中受益,这样人们才能信任这个过程。

  吉波尔补充说,政府没有资金来推行SHA计划。

  在SHA下,我们有3个基金——初级保健基金,这是一个政府基金,预计预算为500亿肯尼亚先令。不幸的是,他们只提供了41亿卢比,这是沧海一粟,没有适当的研究来支持这个预算。

  另一个问题是,政府将为紧急和重症护理基金再提供1 000亿先令,该基金现已用于治疗慢性病、癌症问题以及可能出现的任何其他紧急问题。

  “今年,他们预计预算为7000万肯尼亚先令,但我们得到了什么?只有290万肯尼亚先令,所以如果这是我们得到的钱,看看能够提供所需服务的百分比?他补充道。

  他说,初级保健基金的紧急和重症护理预计将提供给二级、三级和四级医院。

  “你看,我们将依赖的资金是我们正在等待人们捐款的资金。那些已经为SHA支付了费用的180万人呢?他们是如何让那些支付了国民健康基金的人过渡的,他们是和谁过渡的?这是一个非常大的问题。”

  他指出,需要有一个明确的过渡结构。

  他补充说:“我的看法是,政府在财政上还没有准备好过渡到SHA计划,基础设施也没有到位。”

  早些时候,医疗服务卫生首席秘书Harry Kimtai说,新计划的注册对所有肯尼亚人都是必须的。

  Kimtai坚持认为SHA将服务于所有肯尼亚人,而不像NHIF,他说,NHIF是歧视性的,主要是对有工作的人有利。总统卫生顾问、卫生经济学家丹尼尔·姆瓦伊(Daniel Mwai)表示,卫生融资一直是该国面临的主要挑战,这一领域在卫生和社会福利部得到了纠正。

  姆瓦伊博士说,该系统是在过去系统失败的基础上建立和改进的。新计划需要分担风险并确定保费。Mwai表示,NHIF主要针对20%的肯尼亚正式就业人口,而忽略了80%的非正规部门就业人口,这些人都被纳入了新计划。在新计划中,扣除额的上限为2.75%,低收入者的扣除额低于国家养老金计划。例如,收入3000肯尼亚先令的人应向国民健康基金支付82.50肯尼亚先令,而目前每月扣除额为150肯尼亚先令。

  姆瓦伊说,国民健康基金也没有为需要化疗和透析等服务的慢性病患者提供足够的保险。在卫生和社会福利部,财政部将向初级保健基金和ECCIF提供资金,而向过渡性保健基金提供捐款。耗尽shift的患者将使用ECCIF进行护理。新计划也没有保费,标准化的服务没有缴费金额。

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