一个肿瘤占据了这个12天大的婴儿胸部的80%
2025-04-26 17:08

一个肿瘤占据了这个12天大的婴儿胸部的80%

  

  去年6月(2024年),当护士把杰登·米尔维尔-比蒙(Jayden Mirville-Beamon)带到手术室时,他的母亲看着她12天大的孩子好奇的眼睛扫过医院的走廊。

  他的家人在美国明尼阿波利斯的医院里哭泣。

  杰登的母亲索姆亚·米尔维尔说,她相信孩子是用那双棕色的眼睛和他们交流的,他很少睁开眼睛。

  “我马上就回来,”他的眼神似乎在说。“这没什么大不了的。”

  如果不及时治疗,杰登会死的。

  一个肿瘤侵入了婴儿胸部的80%,粘在他最大的动脉上,使他的心脏向右移动,使他的肺部无法正常膨胀。

  杰登在M Health Fairview共济会儿童医院的心脏病学团队已经准备好使用一种新的虚拟现实(VR)技术来绘制肿瘤,并帮助外科医生提前计划他们的治疗方法。

  一对父母Mirville和Eddie Beamon经历了长达数周的悲伤和内疚,终于得出了结论。

  两人在手术前只抱过杰登一次。

  米尔维尔在本月(2025年1月)接受采访时说:“我尽量不去想最坏的情况,也不把它表现出来。”

  但她还是忍不住想:“如果这是我唯一一次抱他呢?”

  罕见的肿瘤

  2024年4月29日,米尔维尔醒来,杰登没有像往常一样在她的肚子里乱踢。

  她继续往前走,去了商场,然后去了电影院,她躺在那里,嚼着牛奶糖、酸彩虹糖和爆米花,试图让他动起来。

  “我试着看一部电影,整个过程都在想,‘哦,我的上帝,’”她说。

  电影一结束,她的直觉就告诉她去亨内平县医疗中心(HCMC),她在那里的儿科部门担任病人服务协调员。

  她在医院里呆了一夜,想知道她的孩子出了什么问题,工作人员一遍又一遍地呼叫心脏病专家。

  第二天早上,医生做出了诊断:杰登患有一种罕见的心包畸胎瘤——医生说这种肿瘤是随机发生的。

  米尔维尔在超声波图像上看到的只是一个超级肿胀的婴儿。

  儿科心脏外科医生穆尔法德·皮尔说,随着分娩的临近,肿瘤的大小迅速增大。

  24岁的比蒙暗自思忖:“我该如何处理这一切?”

  米尔维尔搬到了M Health Fairview医院接受专家的治疗,但问题并不容易解决。

  一个想法浮出水面:她可以飞往美国辛辛那提,那里的医生曾处理过类似的病例。

  但工作人员担心杰登可能活不过这次旅行。

  一旦孩子出生,医生似乎也会提供姑息治疗的选择,因为他死亡的可能性非常高,在那个时候继续采取痛苦的挽救生命的措施是值得怀疑的。

  23岁的米尔维尔得到了舒适的护理:停止治疗以减轻杰登的痛苦。

  她说,这伤透了她的心,但如果有必要,她会同意的。

  她在怀孕期间非常努力地保持健康,但她想知道并发症是否可能是她的错。

  “我感到内疚,”她说。

  她取消了婴儿送礼会。

  “我也感到有点悲伤,”她说,“因为我真的不知道会发生什么,看到每个人都有点惊慌失措,以前从未见过这种情况——这真是太多了。”

  A 3D-printed model of Jayden's chest cavity with the giant tumour (the clear part) filling most of it and pushing his heart aside.

  哭着出来

  在杰登出生前,医生通过两次手术抽出了他心脏周围的液体,杰登的肿胀开始消退。

  米尔维尔说,医院工作人员想在他32周大的时候就把他取出来。

  婴儿似乎得到了提醒——米尔维尔在32周后大约5天就破了羊水。

  在M Health Fairview儿童医院仅仅一个半小时后,她就去做了剖腹产手术。

  医生给她讲解了每一种情况。

  杰登可能无法呼吸。

  他可能马上需要心肺旁路机来维持生命。

  他们试图把他连到机器上时,他可能会死。

  皮尔医生来做后援。

  他说:“我本来以为孩子在分娩后都活不下去了,因为肿瘤太大了。”

  相反,杰登哭着出来了。

  这是一件好事,但他的肿瘤仍然存在。

  米尔维尔没能抓住他。她看着医生给这个4磅15盎司(约2.2公斤)重的新生儿接上管子和电线。

  “我可怜的孩子,”她说。米尔维尔想知道杰登是什么感觉:他难过吗?

  她感到孤独,尽管一大群医生围着她团团转,想知道该怎么做。

  肿瘤很快就要切除了。

  VR模型

  M Health Fairview儿科心脏病专家Shanti Narasimhan博士表示,该团队包括母婴医学医生、新生儿专家、心脏病专家、心胸外科医生、儿科外科医生、放射科医生等。

  “紧张是轻描淡写的,”她回忆当时的想法。

  她说,切除这个巨大的肿瘤需要周密的协调。

  在手术之前,Narasimhan医生尝试了一件她从未尝试过的事情:建立一个Jayden胸部的VR模型。

  她使用了一种名为“Elucis”的软件程序,将婴儿的CT(计算机断层扫描)扫描结果拼接在一起,生成了婴儿解剖结构的数字克隆。

  最近的一个周五(2025年1月),她在美景镇M Health的会议室里展示了这项技术,戴上了虚拟现实头盔。

  在外人看来,她像是在玩一款夸张的电子游戏。

  在半空中挥动操纵杆,医生可以操纵杰登的器官和肿瘤的虚拟半身像在黑暗的360度虚空中盘旋。

  皮尔医生说,这个模型让他在做切口之前就能看到杰登的器官。

  “这基本上是病人的克隆,”他解释说。

  作为一名外科医生,他说:“你不想感到惊讶。”

  他补充说,影像越多越好。

  米尔维尔说,在杰登被推进手术室之前,她没有收到肿瘤切除的存活率统计数据。

  她只知道:肿瘤已经吞噬了杰登胸部的80%。

  她和比蒙在候诊室里坐了八个小时。

  在手术室里,至少有10名工作人员看着皮尔医生切开杰登的胸部中部。

  他所能看到的只有肿瘤。

  他需要将切口延伸到杰登的左侧,因为它太大了——大约比一个网球还大。

  这个四分之一磅(113克)重的东西被夹在婴儿的主动脉上,所以他们不能移动它,否则重要的动脉会绷紧,从而降低他的血压。

  他们把他接上心肺机,以便在不危及婴儿生命的情况下更容易切除肿瘤。

  皮尔医生、他的团队和儿科肿瘤外科医生布拉德利·塞古拉医生仔细地在杰登的身体上切开了一个切口,将整个肿瘤和周围的一些多余组织小心地切掉。

  他们没有一点一点地切除肿瘤,以确保侵入性组织不会流入杰登的体内,从而增加复发的可能性。

  杰登的心脏很快回到了正确的位置,手术后他的肿瘤已经消失了。

  它有可能复发,因为它是一个未成熟的肿瘤。

  Dr Narasimhan demo<em></em>nstrating how she used VR to explore a 3D image of Jayden’s chest cavity, formed from a series of CT scans, before the operation

  健康成长

  皮尔博士感到谦卑和充满希望。

  他说,出色的团队合作和细致的计划是关键。

  比蒙称自己是一个“快乐的人”。

  米尔维尔心想:“这是真的吗?”

  最近的一个星期二(2025年1月),杰登——现在是一个超过17磅(7.7公斤)的“胖胖的”男婴,留着蓬松的莫霍克头,大肚子的腹部中部有一道伤疤——坐在布鲁克林中心的公寓里,试图拉他妈妈的头发。

  他们的公寓里堆满了婴儿用品,比如米尔维尔在HCMC儿科病房的同事后来为这家人举办的婴儿派对上收到的一个婴儿床。

  比蒙说,这个宝宝穿着一件写着“永远快乐”的t恤,喜欢玩耍和咬人。

  他正在学习如何吐痰,并接近自己坐起来。

  父母说他的发育很快就赶上来了。

  除了感染让杰登回到医院几周外,康复——包括语言治疗等护理——正在顺利进行。

  看着他的孩子咬着他的手指,流着口水,这位父亲说这“感觉就像胜利了”。

  米尔维尔说,母亲们很容易责怪自己。

  她试过了。

  她怀里抱着笑容满面的儿子,他最喜欢的儿歌是《我爱你,你爱我》。她回忆道:“如果她看完电影后没有匆匆赶到医院,杰登可能不会成功。”

  “他做到了,”她说。是我儿子干的。——Victor Stefanescu/明尼苏达明星论坛报/论坛报新闻社

本内容为作者翻译自英文材料或转自网络,不代表本站立场,未经允许不得转载
如对本稿件有异议或投诉,请联系本站
想要了解世界的人,都在 世腾网

相关推荐